کلینیک جنسی

HPV چیست؟
ویروس ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) به گروهی از ویروس ها اشاره دارد.

بیش از 100 نوع HPV وجود دارد و حداقل 40 مورد از طریق تماس جنسی پخش می شوند. هر دو نوع کم خطر و پرخطر نیز وجود دارد.

اگرچه HPV به طور معمول هیچ علامتی ایجاد نمی کند ، برخی از انواع می توانند باعث ایجاد زگیل تناسلی شوند. در صورت عدم درمان برخی از انواع نیز می توانند منجر به سرطان های خاص شوند.

در ادامه بخوانید تا در مورد واکسن و روش های دیگر برای کاهش خطر ابتلا به خود ، نحوه تشخیص بیماری ، انتظار از درمان و موارد دیگر مطلع شوید.

آیا پماد برای درمان زگیل تناسلی مردان وجود دارد؟

بله شما برای تهیه پماد برای درمان زگیل تناسلی مردان به سایت کامشیار مراجعه کنید.

رایج است؟
HPV شایع ترین عفونت مقاربتی (STI) است.

براساس منبع قابل اعتماد مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری ها (CDC) ، تقریباً 79 میلیون آمریکایی دارای عفونت HPV فعال هستند. هر ساله 14 میلیون آمریکایی به تازگی آلوده می شوند.

اکثر افرادی که از نظر جنسی فعال هستند - صرف نظر از آناتومی یا جنسیت - حداقل یک نوع HPV در طول عمر خود منقبض می شوند.

آیا می توانید HPV را از بوسه دریافت کنید؟

علت آن چیست؟
HPV یک ویروس است ، مانند سرماخوردگی یا آنفولانزا ، که تغییرات مختلفی دارد.

برخی از انواع HPV می تواند باعث پاپیلوما (زگیل) شود ، به این ترتیب ویروس نام خود را گرفت.

چگونه پخش می شود؟
HPV در درجه اول از طریق تماس پوست به پوست منتقل می شود. در بیشتر موارد ، این به لمس دستگاه تناسلی یا مقاربت مربوط می شود.

این شامل:

ولو به ولووا
ولو به آلت تناسلی مرد
واژن به آلت تناسلی مرد
آلت به آلت تناسلی مرد
آلت تناسلی به مقعد
انگشتان به واژن
انگشتان به آلت تناسلی مرد
انگشتان به مقعد
HPV می تواند هرچند رابطه جنسی دهانی نیز گسترش یابد. این شامل:

دهان به ولووا
دهان به مهبل
دهان به آلت تناسلی مرد
دهان به بیضه ها
دهان به پرینه (بین دستگاه تناسلی و مقعد)
دهان به مقعد
به طور کلی ، هر گونه تماس تناسلی یا مقعد می تواند HPV را منتقل کند ، حتی اگر علائمی وجود نداشته باشد.

در موارد نادر ، HPV هنگام زایمان واژینال می تواند از والدین به نوزاد منتقل شود.

به طور کلی ، بعید نیست HPV دستگاه تناسلی - با یا بدون زگیل - باعث ایجاد عوارض در دوران بارداری یا زایمان شود.

در این ویدئو ، مکانیزم نعوظ کاملاً توضیح داده شده است. برای بیمارانی که از بیماری و مکانیسم آن آگاهی دارند بهتر است.

ماده شیمیایی در بافت آلت تناسلی وجود دارد به نام اکسید نیتریت. این ماده شیمیایی سرنخ تمام تعاملها برای ایجاد نعوظ است. اکسید نیتریت عضلات کوچک اطراف شریانها را شل می کند تا آلت تناسلی خون با خون پر شود و آلت تناسلی ایجاد شود.

تأثیر اکسید نیتریک بر سختی آلت در مردان

اکسید نیتریک از یک اسید آمینه به نام ال آرژنین ساخته شده است. اکسید نیتریک از انتهای انتهای عصب آدرنرژیک نان کولینرژیک ترشح می شود.

بیایید کمی عمیق تر برویم و ببینیم که چگونه اکسید نیتریت کار می کند. در سطح شریانهای آلت تناسلی دو آنزیم وجود دارد که باعث شل شدن یا سفت شدن عضلات می شود.

گونیلات سیکلاز رگها را گشاد می کند و بدین ترتیب آلت را محکم می کند و اکسید نیتریت را فعال می کند.
فسفودی استراز 5 PDE5 باعث انقباض رگ ها می شود و در نتیجه نعوظ ایجاد می شود. داروهایی مانند ویاگرا این آنزیم را غیرفعال می کنند.

تأثیر سیستم عصبی مرکزی و محیطی بر سفتی آلت

تمام فعل و انفعالات سیستم عصبی مرکزی و محیطی در هنگام شهوت در نهایت منجر به تولید یک ماده شیمیایی به نام اکسید نیتریک می شود.

مکانیسم نصب
اختلال نعوظ در تعاریف پزشکی به آلت تناسلی بزرگ شده ، متورم یا متورم اشاره دارد. این تورم کلید مکانیسم سفت شدن آلت در مردان در هنگام شهوت است. سالها طول کشید تا دانشمندان درک کنند که چگونه این تورم یا افت فشار خون رخ می دهد.

ابتدا باید ساختار و بافت آلت تناسلی کاملاً درک شود. اما به طور خلاصه در بدن آلت تناسلی سه عضو مانند ستون وجود دارد که سوراخ های زیادی در داخل آنها وجود دارد. این سوراخ ها می توانند خون را درون خود نگه دارند. به عبارت ساده تر ، هنگامی که این سوراخ ها پر می شوند ، آلت تناسلی از حالت خوابیده به پشت شروع می شود و سفت می شود. تا زمان پر شدن این سوراخ ها از ظرفیت کامل ، آلت تناسلی مرد به حداکثر نعوظ و حجم خود رسیده بود. این محاصره توسط یک آلت تناسلی سفت و محکم مانند حفره مانند کل کیسه را احاطه کرده است و جریان خون را از آلت به سمت رگها مسدود می کند و از این طریق سفتی آلت را حفظ می کند.

این حفره ها در اواخر بلوغ مرد به حداکثر رشد خود می رسند و در این صورت حجم و ظرفیت آنها افزایش نمی یابد. هیچ دارو یا ماده ای برای افزایش حجم این سوراخ ها کشف نشده است. بنابراین اگر در جایی که آلت تناسلی شما رشد می کند بخوانید کلاهبرداری است.

عواملی که در پر کردن این سوراخ ها مؤثر هستند عبارتند از:

کشتی هایی که در بستر این سوراخ ها قرار دارند و رگ هایی که خون را به سمت این سوراخ ها هدایت می کنند.

به عنوان مثال ، در بیمارانی که مدت طولانی است چربی خون بالایی دارند و همچنین سیگار می کشند. رگهای خونی آلت در این فرد کیفیت خود را از دست می دهند و قادر به تأمین خون آلت تناسلی نیستند. در نتیجه ، سفتی این فرد به اندازه کافی قوی نیست.

فاسیا یا بافت اطراف آلت تناسلی مرد پوشیده از کلاژن است ، با فشار بر روی ورید مانع تخلیه سریع و در نتیجه حفظ قوام آلت می شود.

با افزایش سن کلاژن ، تشکیل کلاژن کمتر وجود دارد. بنابراین ، فاسیا در اطراف آلت تناسلی قادر به حفظ فشار روی رگ برای حفظ ثبات آلت تناسلی نیست.

مواد شیمیایی موجود در بدن که رگ های خونی را منبسط کرده و منقبض می شود.

در بسیاری از بیماری ها و به ویژه بیماری های هورمونی ، مواد شیمیایی موجود در بدن ممکن است به خطر بیفتد. به عنوان مثال در دیابت یک اختلال شیمیایی در بافت آلت تناسلی وجود دارد. بنابراین ناتوانی جنسی در این افراد مشاهده می شود.

سیستم عصبی که مغز و نخاع را با دستگاه تولید مثل متصل می کند.

در بیماریهای روانی مانند افسردگی اختلال بین سیستم عصبی مرکزی و دستگاه تناسلی ایجاد می شود. در نتیجه این افراد دچار اختلال عملکرد جنسی از جمله عدم توانایی در سفت شدن آلت تناسلی می شوند.

نعوظ کلمه عربی است که در فرهنگ لغت دهخدا به معنای نعوظ و صاف کردن آلت است. انگیزه در فرهنگ معین نیز ذکر شده است. در فرهنگ معین ، نعوظ به معنای نعوظ آلت تناسلی مرد به دلیل شهوت است.

در انگلیسی این کلمه معادل Erection Erectile است که به آلت بزرگ و سفت و سخت مخصوصاً در هنگام شهوت اشاره دارد.

داروی نعوظ یک پدیده فیزیولوژیکی است که در آن آلت تناسلی ، بزرگ و خونین می شود.

اهمیت اختلال در نعوظ
اختلال نعوظ یک پدیده حیاتی برای مقاربت جنسی است. بدون نعوظ ورود به اسپرم امكان پذیر نیست و در نتیجه بعید نیست كه اسپرم به درون آلت تناسلی زن منتقل شود و درنهایت اسپرم به داخل تخم ها برسد. در تاریخ بشر ، انسان تمام تلاش خود را کرده است تا نسل قبیله را حفظ کند و از نظر تعداد قوی باشد. با توجه به اهمیت تداوم نسل ها برای بشر در بسیاری از قبایل باستانی ، نعوظ به عنوان یک قدرت ماورایی در نظر گرفته می شد و آلت تناسلی مقدس شمرده می شد. به همین دلیل است که به عنوان مثال ، بدن فرعون توتان خامون در موقعیت آلت تناسلی عمود خود مومیایی شد. اگرچه ما در قرن بیست و یکم هستیم ، این عقیده هنوز در برخی از نقاط جهان وجود دارد. مجسمه های آلت تناسلی در نقاط مختلف جهان برای عبادت وجود دارد. هیچ یک از این مجسمه ها در حالت درست نیستند. این مجسمه ها در معابد هند ، ژاپن ، آمریکا و… یافت می شوند. دیده می شود از طرف دیگر ، چون نعوظ غالباً با فوران همراه است ، شیاطین موجود در اسطوره ها نیز به صورت درست ترسیم می شوند. مشهورترین اثر در این زمینه ، مجسمه پازوسا از دوران آشور است که دارای یک آلت مردانه درست شده با یک مار مانند مار است.

با نگاهی به فرهنگ خود ، هر دو جنبه تاریخی را از نظر توانایی جنسی مردان می بینیم. از یک طرف به عنوان عامل اصلی تولید مثل و گرمی روابط عاطفی خانواده به عنوان یک عامل مثبت و از سوی دیگر نگاه منفی با شهوات و لذت های گناه آور است. این دو نوع درگیری که هزاران سال است که از طریق کدهای ژنتیکی در تضاد بوده اند ، به دست ما رسیده اند و همزمان در اعتقادات ما حضور دارند. عدم تعادل در باورهای ناخودآگاه ما باعث بروز بسیاری از مشکلات جنسی خواهد شد. بیشتر مراجعین جوان که هیچ اختلال جسمی ندارند و ناتوانی جنسی و جنسی دارند باید به دنبال این درگیریها باشند. این درگیری ها در باورها و عملکردها به دلیل حجم بالای اطلاعات موجود ، باعث ایجاد مشکلات جنسی بیشتر در دهه های اخیر شده است.

تمام روشهای درمانی برای ED (بجز عمل جراحی ایمپلنت) در مواردی که برای رابطه جنسی لازم است مورد استفاده قرار می گیرند و سپس از بین می روند. درمان به علائم کمک می کند ، اما مشکل اساسی در آلت تناسلی را برطرف نمی کند.

اگر درمان های پزشکی انجام نشوند ، همانطور که امیدوار بودند:

تغییر دوز (برای PDE5i ، IU یا ICI alprostadil) طبق دستور پزشک ممکن است کمک کند
بررسی مجدد دستورالعمل ها ممکن است یک مرحله از دست رفته در یک برنامه درمانی را نشان دهد
در نظر گرفتن یک مسیر متفاوت ممکن است ضروری باشد: مشاوره عاطفی / رابطه ، دستگاه نعوظ خلاء یا کاشت آلت تناسلی در صورت عدم موفقیت روش های دیگر گزینه های خوبی هستند. تسلیم نشو!
اطلاعات بیشتر
سوالات متداول
چگونه می دانم ED من جسمی است و روانی نیست؟
دانستن آن سخت است. ارائه دهندگان خدمات بهداشتی و درمانی در حال حاضر درک می کنند که بیشتر مردان علت اصلی ابتلا به بیماری ED دارند. برای بیشتر بیماران ، هم عوامل جسمی و هم عاطفی وجود دارد که منجر به ED می شود. غیرممکن است که اثبات شود که هیچ بخشی روانشناختی برای ED وجود ندارد.

اگر نگران توانايي نعوظ باشم ، آيا مي توانم وضع بدي را بدتر كنم؟
هیچ چیز در بدن بدون مغز اتفاق نمی افتد. نگرانی در مورد توانایی شما برای گرفتن نعوظ می تواند مشکل را به دست آورد. به این حالت اضطراب عملکرد گفته می شود و با آموزش و درمان می توان بر آن غلبه کرد.

آیا می توانم گزینه های درمانی را ترکیب کنم؟
این اغلب انجام می شود. با این حال ، تنها پس از صحبت با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود در مورد این موضوع ، درمان ها را با هم ترکیب کنید. نعوظ با استفاده از دارو درمانی بسیار خطرناک است ، که خطرناک است. از پزشک خود بخواهید دستورالعمل های مناسب را انجام دهد

من خوب بودم تا اینکه مصرف این دارو جدید را شروع کردم ، چه باید بکنم؟
هرگز بدون مکالمه با پزشک معالج خود ، یک داروی تجویز را متوقف یا عوض نکنید.

بسیاری از داروها می توانند باعث ED شوند ، اما برخی از آنها قابل تغییر نیستند زیرا مزایای این دارو برای شما بسیار مهم است. اگر احساس می کنید که داروی خاصی باعث بروز مشکل ED شده است ، از ارائه دهنده خدمات بهداشتی خود بخواهید که آیا می توانید داروها را تغییر دهید. اگر شما باید روی دارویی که مشکل ایجاد می کند بمانید ، درمان های ED وجود دارد که می توانند کمک کنند.

چه سؤالاتی را باید از ارائه دهنده خدمات درمانی خود بپرسم؟
ED چیست؟
چه عواملی باعث ایجاد ED می شوند؟ آیا می توان از آن جلوگیری کرد؟
آیا می توانید به من در زمینه ED کمک کنید یا نیاز به مراجعه به یک متخصص دارم؟ اگر به یک متخصص (متخصص اورولوژی) احتیاج دارم ، آیا برای من مراجعه کننده ای دارید؟
برای یافتن علت ED من چه آزمایشاتی را پیشنهاد می کنید ، و چرا؟
آیا می توانید سلامت قلب و خون من را بررسی کنید؟
آیا تغییراتی در سبک زندگی وجود دارد که می تواند به علائم من کمک کند؟
چه نوع معالجه وجود دارد؟
چه درمانی را برای من پیشنهاد می کنید و چرا؟
جوانب مثبت و منفی هر نوع درمانی که پیشنهاد می کنید چیست؟
عوارض جانبی چه هستند؟
اگر اولین درمان کمک نکند چه اتفاقی می افتد؟

اکثر آقایان به مدت یک تا دو هفته با یک داروی تسکین دهنده درد ، احساس درد خواهند کرد و احساس بهتری خواهند داشت. بعد از هفته اول ، داروهای بدون نسخه ضد درد (مانند استامینوفن یا ایبوپروفن) ممکن است داروهای ضد درد داروی جایگزین شوند.

ناراحتی ، کبودی و تورم بعد از عمل تا چند هفته ادامه خواهد داشت.
برای ماه اول ، مردان باید فعالیت بدنی خود را محدود کنند. جراح توضیح می دهد چه مدت و چه میزان ورزش باید در طول دوره بهبود انجام شود.
مردان اغلب هشت هفته بعد از عمل با پیوند آلت تناسلی خود رابطه جنسی برقرار می کنند. اگر تورم یا درد مداوم وجود داشته باشد ، ممکن است استفاده از ایمپلنت به تأخیر بیفتد. جراح یا متخصص مراقبت های بهداشتی در مطب جراح در مورد چگونگی تورم و دفع لانه گزینی ایمپلنت صحبت خواهد کرد.
خطرات مربوط به جراحی پروتز وجود دارد و بیماران قبل از عمل توصیه می شوند. در صورت وجود عفونت بعد از عمل ، احتمالاً ایمپلنت برداشته می شود. دستگاه ها قابل اطمینان هستند ، اما در صورت وجود نقص مکانیکی ، دستگاه یا بخشی از دستگاه نیاز به جراحی دارد. اگر پروتز آلت تناسلی برداشته شود ، سایر روشهای درمانی غیر جراحی ممکن است دیگر کار نکنند.

بیشتر مردان مبتلا به کاشت آلت تناسلی و شرکای آنها می گویند که از نتایج راضی هستند و به صمیمیت خود به خود بر می گردند.

آزمایشات بالینی
چندین درمان ترمیمی یا ترمیمی برای معالجه بعدی ED در دست بررسی است:

درمان موج شوک خارج از بدن (ESWT) - امواج شوک با شدت کم که هدف از آن اصلاح بافت نعوظ و کمک به ترمیم نعوظ های طبیعی است.
تزریق داخل سلول از سلولهای بنیادی - برای کمک به رشد مجدد بافت غاری
تزریق داخل پلاسمایی پلاسمای غنی از اتولوگ اتولوگ (APRP) - برای کمک به رشد مجدد بافت غاری
این موارد در حال حاضر توسط FDA برای مدیریت ED مورد تأیید نیست ، اما ممکن است از طریق مطالعات تحقیقاتی (آزمایشات بالینی) ارائه شود. بیمارانی که علاقه مند هستند قبل از شروع هرگونه کارآزمایی بالینی باید در مورد خطرات و مزایا (رضایت آگاهانه) هرکدام و همچنین هزینه های آن صحبت کنند. بیشتر روشهای درمانی که توسط FDA تأیید نشده اند تحت پوشش مزایای بیمه های دولتی یا خصوصی نیستند.

مکمل
مکمل های محبوب و اغلب ارزان تر از داروهای تجویز شده برای ED هستند. با این حال ، مکمل ها آزمایش نشده اند تا ببینند چقدر خوب کار می کنند یا اینکه یک درمان ایمن برای ED هستند. بیماران باید بدانند که بسیاری از داروهای بدون نسخه در آزمایشات دارویی یافت شده است که مهارکننده های PDE 5 را به عنوان ماده اصلی آن ها بوش کرده است. مقادیر ویاگرا ، سیالیس ، لویترا یا استندرا که ممکن است در این مکمل ها باشد تحت کنترل کیفیت نیست و ممکن است از قرص تا قرص متفاوت باشد. FDA هشدارها و هشدارهای مصرف کننده را صادر کرده است.

اطلاعات بیشتر را می توان در اینجا یافت.